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性生活是許多情侶或夫妻表達情感的重要方式之一，然而許多女性卻常常因為性交疼痛而對性事感到抗拒，或是選擇忍痛進行，導致自己身心受創，甚至影響跟伴侶的溝通。究竟為什麼會出現性交疼痛呢？本篇文章將為您釐清女性性交疼痛的8大因素，並告訴您針對不同原因有哪些解方，助您解決難以啟齒的困擾，重新找回那份幸福的連結。
性交疼痛是指在性行為過程中出現的疼痛情況，主要以外陰、陰道或下腹部的疼痛為主要症狀，可能由不同的生理及心理因素所引起，是女性性功能障礙中最常見的一種。性交疼痛會影響女性的性生活品質，也可能連帶影響身心健康和伴侶關係。
女性的性交疼痛主要可以分為2大類：一種是發生在陰道入口處，為表層的性交疼痛；另一種則發生在陰道深部及下腹部，屬於深部的性交疼痛。下方根據這2大類，分別說明性交疼痛的原因：
正常的陰道會被一層薄薄的透明液體覆蓋，這種液體可以潤滑陰道，並主要由雌激素所控制。當雌激素不足時，陰道就可能因潤滑不足而變得乾燥，特別是在產後哺乳期間，女性會處在低雌激素的狀態，造成陰道乾澀不適，讓性交時產生疼痛。
如果女性的會陰部有出現撕裂傷、濕疹、念珠菌感染等相關病灶，可能會導致該區的皮膚變得敏感，在性交時疼痛不適。
女性在自然產後，有可能會面臨會陰縫補太緊或疤痕組織增生的問題，導致續發性的陰道口狹窄，因此在伴侶進入時產生疼痛感。
性交時，女性的陰道和骨盆底肌肉不自主的持續強烈收縮，會讓陰道口變得狹窄，使男性的陰莖無法進入，或是女性因為痙攣產生疼痛及不適感。
子宮內膜異位是指原本屬於子宮裡面的內膜組織，跑到子宮外面的地方，如：腹腔、腹膜的表面，也有可能長在卵巢。當女性有這樣的疾病時，會導致性交時壓迫到病兆，引發劇烈的疼痛感。
骨盆腔發炎源自陰道由下而上的「上行性感染」，病菌侵入陰道後進一步感染卵巢、輸卵管等器官，引發炎症反應。骨盆腔發炎的症狀，會讓女性在性交時感到下腹嚴重的疼痛。
女性月經的排卵期後，濾泡會形成黃體，製造大量的黃體素以助於穩定子宮內膜，若當次未懷孕，黃體會隨著月經週期萎縮；若黃體沒有萎縮並持續變大，便會形成黃體囊腫。黃體囊腫破裂出血，通常是因為過度激烈、頻繁的性行為所導致，會伴隨著下腹疼痛、噁心、嘔吐等症狀。
由於卵巢是由固有韌帶與骨盆漏斗韌帶懸吊在子宮與骨盆腔上，容易隨著身體動作或性行為而小幅度上下轉動，因此若有黃體囊腫的患者，有異常的組織增生使得卵巢變大、重量增加，就很容易引起併發症「卵巢扭轉」，不但下腹疼痛感與時俱增，未及時處理還會使卵巢組織壞死。
若是出現以上深部性交疼痛的狀況，建議立即就醫，交由專業的婦產科醫師判斷與檢查，切勿強迫自己進行性行為，以免症狀更為嚴重並延誤治療。
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多數女性因為感到尷尬、害羞，並不會積極尋求性交疼痛的改善方法，但忍痛進行性行為，不但有可能耽誤婦科疾病的治療，即使沒有相關隱疾也可能讓自己的身心壓力增大，進而對伴侶關係造成負面影響。以下將告訴您，針對不同的性交疼痛原因該如何對症下藥：
針對因陰道痙攣導致的性交疼痛，則可考慮施打肉毒桿菌注射，放鬆骨盆底肌群，緩解不自主的肌肉收縮，幫助陰道恢復彈性與放鬆狀態。此療法可有效改善物體進入時的緊繃與不適感，讓女性能夠逐步克服對性行為的恐懼，重拾親密時的自在與安心。
如果是因為更年期雌激素降低，有陰道乾澀、萎縮鬆弛的情形，可以經醫師診察後使用荷爾蒙陰道軟膏，塗抹於陰道壁上，透過表皮組織吸收，使局部的陰道和尿道表皮不致萎縮乾燥。
若是先天構造狹小或是後天萎縮造成的陰道口狹窄，引發性交疼痛不順，透過陰道口擴張的手術調整，則可以將陰道口擴寬，達到水潤舒適的效果。
進行陰道雷射或是電波治療，除了使陰道黏膜層變得緊實濕潤，改善陰道乾澀不適、萎縮鬆弛的問題外，還可以連帶進行私密處保養，讓女性遠離搔癢、異味或感染等問題。而維持私密處的健康，也能讓每一次的性行為更加舒暢、順利。
由於陰道雷射是透過雷射的熱效能，去刺激陰道內壁黏膜層細胞增生，但只能針對淺層的部分進行治療，如果想針對陰道深層的部分做改善，可以搭配PRP治療，藉由血小板中所含的多種生長因子，幫助修復陰道內部的細胞。
若陰道因老化或產後出現乾澀、脆弱甚至性交疼痛等問題，建議可考慮結合魔泌外泌體療程。此植物來源的私密處外泌體具高純度與優異修復力，能搭配陰道雷射或電波治療，深層滋養私密黏膜，提升保水與彈性，進一步改善陰道不適，讓性生活回歸自然順暢與愉悅。
從上述可知，面對各種性交不適，其實有許多溫和又有效的療程可以選擇。然而，每位女性的身體狀況與疼痛成因都不同，星幸福美學診所由專業私密女醫團隊親自評估，針對不同的性交疼痛原因，提供複合式治療。例如陰道口窄小的女性，會先以陰道口擴張手術來改善進入時的不適；若同時還伴隨著陰道乾澀的情形，則會再搭配陰道雷射或電波與私密外泌體，強化黏膜彈性與保濕力，採用內外兼顧、雙管齊下的治療方式，使得效果更加全面！
若還有性交疼痛的相關問題，也歡迎觀看洪醫師親自解說的影片解決疑惑：
兩者其實並不完全相同，性交疼痛通常發生於性行為進行的過程中，主要指的是因陰道乾澀、感染，或是心理壓力、肌肉緊繃等因素，而引起的不適或疼痛感；而性行為後下腹部疼痛則是指性行為結束後才出現的悶痛或抽痛，可能與排卵期、骨盆腔發炎、子宮內膜異位等相關婦科疾病有關。
如有出現上述提及的不適症狀，卻無法初步判斷是性交過程中產生的疼痛，還是性行為後才有的下腹部悶痛，建議直接尋求星幸福美學診所的專業醫師協助，由私密女醫團隊進行詳細評估與診斷，幫助找出真正原因、對症處理，讓您能夠安心享受每一次親密。
若在性行為後出現短暫的下腹悶痛與不適，建議可先休息觀察看是否改善，有時可能是因排卵期所引起的不適，通常休息後會逐漸緩解。但若疼痛持續超過好幾個小時，或甚至伴隨出血、頻尿、噁心、發燒等症狀時，則建議儘早就醫檢查，由專業婦科醫師透過內診、超音波等專門儀器檢查，進一步判斷是否與子宮內膜異位、卵巢囊腫或骨盆腔發炎等婦科症狀相關，才能及早診斷與治療。
性交疼痛並非女性的錯，更不是女性應該要默默忍受的事，與伴侶攜手找出性交疼痛的原因並尋求專業的協助，才是讓生活及感情都更健康的方式。星幸福美學診所的洪若霓醫師擁有治療性生活疼痛治療的專業，豐富的臨床經驗能幫助女性患者們找出疼痛的主要原因，與患者如同閨密、好友般了解她們的困擾與內在最在乎的期盼，同時客製化專屬的療程與解方，成為女性既專業又溫暖的私密守護者。
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